Schwangerschaftsdiabetes: Blutzucker-Zielwerte
Nach der deutschen S3-Leitlinie liegen die Zielwerte nüchtern bei 65–95 mg/dl (3,6–5,3 mmol/l), eine Stunde nach dem Essen bei höchstens 140 mg/dl (7,8 mmol/l) oder zwei Stunden nach dem Essen bei höchstens 120 mg/dl (6,7 mmol/l). Deine Praxis kann andere Werte mit dir festlegen; ihre gelten.
Die Zielwerte im Alltag
| Messung | Zielwert1 |
|---|---|
| Nüchtern | 65–95 mg/dl (3,6–5,3 mmol/l) |
| 1 Stunde nach dem Essen | ≤ 140 mg/dl (≤ 7,8 mmol/l) |
| 2 Stunden nach dem Essen | ≤ 120 mg/dl (≤ 6,7 mmol/l) |
Nicht verwechseln: die Grenzwerte im Zuckertest
Viele Seiten vermischen zwei Tabellen. Die Werte aus dem 75-g-oGTT dienen der Diagnose: Schwangerschaftsdiabetes besteht, wenn mindestens einer dieser Werte erreicht oder überschritten wird.1
| oGTT (Diagnose) | nüchtern | nach 1 h | nach 2 h |
|---|---|---|---|
| Grenzwert | ≥ 92 mg/dl (5,1 mmol/l) | ≥ 180 mg/dl (10 mmol/l) | ≥ 153 mg/dl (8,5 mmol/l) |
Nach der Diagnose sind diese Zahlen nicht mehr dein Maßstab – dann gelten die deutlich niedrigeren Zielwerte oben.
Wann messen
Gemessen wird morgens nüchtern nach dem Aufstehen und jeweils eine Stunde nach Beginn der drei Hauptmahlzeiten.1 Die Uhr läuft also ab dem ersten Bissen, nicht ab dem letzten. Wenn deine Praxis es anders handhabt, richte dich nach deiner Praxis.
Wenn ein Wert zu hoch ist
Ein hoher Wert ist kein Versagen. Schreib ihn mit Mahlzeit und Uhrzeit auf; deine Praxis nutzt das Muster, um deinen Plan anzupassen. Werden die Zielwerte mit Ernährung und Bewegung innerhalb von zwei Wochen nicht erreicht, wird eine Insulintherapie begonnen.1 Wenn es dir nicht gut geht oder die Werte immer wieder hoch sind, melde dich bei deiner Praxis.
Zum Aufschreiben: Blutzucker-Wochenprotokoll zum Ausdrucken (PDF).
Fragen
Welcher Nüchternwert ist bei Schwangerschaftsdiabetes normal?
Der Zielwert liegt bei 65–95 mg/dl (3,6–5,3 mmol/l). Deine Praxis kann einen anderen Wert mit dir vereinbaren.
Wie hoch darf der Blutzucker 1 Stunde nach dem Essen sein?
Höchstens 140 mg/dl (7,8 mmol/l), gemessen ab Beginn der Mahlzeit.
Und 2 Stunden nach dem Essen?
Höchstens 120 mg/dl (6,7 mmol/l).
Warum lese ich woanders 180 oder 153?
Das sind Grenzwerte aus dem oGTT, mit dem die Diagnose gestellt wird – nicht deine Zielwerte im Alltag.
Quellen
- Charité – Universitätsmedizin Berlin, Klinik für Geburtsmedizin: Diabetes in der Schwangerschaft (auf Basis der AWMF-S3-Leitlinie 057-008 „Gestationsdiabetes mellitus“). https://geburtsmedizin.charite.de/behandlungsangebote/diabetes_in_der_schwangerschaft/
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